درمان سرطان ریه
سرطان ریه در مراحل اولیه قابل شناسایی نبوده ولی بسیاری از سرطان ها تا قبل از آنکه تومور در سینه بوجود آید، شناسایی نمی شوند.
روش های جراحی، پرتودرمانی و شیمیدرمانی برای درمان سرطان ریه در دنیا مورداستفاده قرار میگیرند. همیشه قبل از شذوع درمان یک تیم درمانی براساس نیازمندی های بیمار از جمله نوع سرطان ریه که دچار آن است و مرحله پیشرفت بیماری و نیز سلامت کلی بدن فرد درمان لازم را تعیین می کند.
عمل جراحی میتواند سرطان ریه را درمان کند اما تنها یک نفر از هر 5 نفر مبتلابه بیماری سرطان ریه برای عمل جراحی مناسب میباشند.درصورتیکه سرطان ریه در خارج از قفسهی سینه گسترش پیدا نکرده باشد و اندامهای حیاتی مثل کبد را تحت تأثیر قرار نداده باشد و همچنین اگر فرد بیمار، بیماریهای دیگری ثل برونشیت مزمن و بیماری قلبی را نداشته باشد، تنها در این شرایط، استفاده از عمل جراحی برای حذف تومور سرطانی ممکن میباشد که مقدور واقع شود و برای درمان سرطان سلولهای کوچک از شیمیدرمانی، و در پارهای موارد از پرتودرمانی استفاده میگردد. در روش جراحی اغلب با برداشتن همه ریه یا قسمتی از آن از طریق جراحی درمان می شود.
روش های جراحی
جراحی ریه یا thoracotomy ، روشی بوده که جراح قفسه سینه را باز کرده تا به ریه ها دسترسی داشته و یک شکاف در کنار سینه ایجاد شده و دنده ها باز می شوند تا جراح بتواند بافت سرطانی را از ریه برداشته ، در مراکز درمانی پیشرفته 4 نوع جراحی ریه انجام می گردد :
Wedge Resection ( برش گوه ای) و segmentectomy :این روش، برداشتن بافت سرطانی از ریه بوده و در مواردی که بافت بیشتری برداشته می شود، روش thoracotomy بنام segmentectomy نامیده شده
Lobectomy: در این روش درمانی برداشتن یک نرمه کامل از ریه و یا ریه سمت راستی ،سه نرمه و ریه سمت چپ دو نرمه میباشد.
Pneumonectomy: طی این روش، همه ریه برداشته شده
جراحی ویدیوئی قفسه سینه (VATS):
VATS یک فناوری با کم ترین آسیب بوده که پزشکان متخصص از آن برای انجام Lobectomy یا Wedge Resection بدون شکافتن سینه استفاده و در این روش thoracotomy با وارد کردن یک لوله بلند و باریک که دوربینی به آن متصل بوده و نیز یک ابزار کوچک جراحی به درون سینه انجام و با استفاده از تصاویر بدست آمده از دوربین، جراح بافت های سرطانی را برمی دارد. اگر فرد خواستار انجام VATS باشید، نسبت به انواع دیگر جراحی ریه، بهبود سریع تری داشته و درد کم تری را نیز تحمل میکند زیرا شکاف بزرگی در سینه تان ایجاد نمی شود و جابجایی دنده ها نیز مورد نیاز نیست.
برش مولکولی تومور سرطان ریه
این نوع از درمان در برخی از مراکز درمانی، پزشکان قبل از انجام شیمی درمانی، برش مولکولی تومور را تهیه و این کار به تعیین ترکیبی درست از داروهای شیمی درمانی که برای آن نوع خاص از سرطان ریه لازمست، کمک می کند.
شیمیدرمانی : این روش درمانی توسط متخصص در درمان سرطان یا گاهی اوقات توسط یک متخصص در بیماریهای قفسه سینه با تخصص در شیمیدرمانی مورداستفاده قرار گرفته و در این روش درمانی بهصورت دورهای میباشد بهگونهای که فرد بیمار در حدود هر 3 هفته به میزان 48 ساعت در بیمارستان بستری شده وتصورات غلطی در مورد شیمیدرمانی در میان مردم شایع شده که موجب نگرانیهایی نسبت به مشکلات و فواید این روش درمانی دارند وبا اینحال هیچ شکی نسبت به تأثیر مثبت شیمیدرمانی بر روی مدتزمان و کیفیت زندگی افراد مبتلابه سرطان ریه، از نوع سلولهای کوچک وجود نداشته و همچنین تعداد دورههای درمانی موردنیاز به میزان واکنش بدن بیمار به درمان بستگی داشته.
روش شیمی درمانی بخش مهمی از درمان بشمار امده و شیمی درمانی از دارو برای نابود کردن یاخته های سرطانی بدن استفاده و در این روش درمانی مستقیما به تومور اعمال می شود. معمولا شیمی درمانی را با دیگر روش های درمانی پیشرفته ترکیب شده تا به مبارزه با سرطان و داشتن زندگی بهتر کمک کند
شیمی درمانی ممکن است برخی از عوارض کوتاهمدت زیر را داشته باشید:
ریزش مو ، زخمهای دهانی ، تهوع و استفراغ، بیاشتهایی
افزایش پیدا کردن ریسک عفونت (در نتیجه کاهش تعداد گلبولهای سفید خون)
کبودی آسان و خونریزی که به دلیل کاهش تعداد پلاکتهای خون میباشد و خستگی دائم که به دلیل کاهش تعداد گلبولهای قرمز خون میباشد
بعضی از داروهای شیمی درمانی به اعصاب، آسیب وارد کرده که منجر به بیحسی انگشتان دست و پا و احساس ضعف و ناتوانی دستها و پاها شده و در صورت ایجاد این اختلالات به علاوه سایر عوارض جانبی و تغییراتی که متوجه آنها شدهاید باید به سرعت به پزشکتان اطلاع بدهید.البته اکثر این عوارض جانبی با خاتمه درمان از بین رفته اما باید این عوارض را حتماً به پزشکتان اطلاع بدهید تا برای بهبودی کمک بیشتری انجام شود.
پرتو درمانی سرطان ریه
از پرتودرمانی برای درمان همه انواع سرطان ریه استفاده که در این روش از انرژی بالایی برای نابود کردن یاخته های سرطانی و تومورهای کوچک شده استفاده نموده و نشانه های متداول سرطان ریه را بهبود میدهد و در روش پرتو درمانی های متداول می تواند به ریه ها آسیب برساند. حتی در بعضی از موارد ممکنست تنفس بدتر از قبل ایجاد و تومورشناسان از پرتو درمانی های پیشرفته ای برای درمان سرطان ریه بهره گرفته،مثل TomoTherapy و HDR Brachytherapy تا با دقت تومورها را هدف گیری کنند و آسیب رساندن به بافت های سالم و اعضاء مجاور مانند قلب را به حداقل رسانده و از داروهای محافظ در برابر پرتو نیز برای کمک به حفاظت از بافت های سالم استفاده شده
گاهی از دو نوع پرتو درمانی اولیه برای سرطان ریه استفاده شده :
پرتو درمانی با اشعه خارجی (EBRT) : دوز بالایی از پرتو به یاخته های سرطانی ریه از بیرون از بدن تابانده شده و این کار با بهره گیری از برخی فناوری ها و با استفاده از دستگاه انجام می گردد.
Brachytherapy با دوزبالا (HDR) (پرتو درمانی داخلی): دوزهای بالایی از پرتو از سمت تجهیزات کاشته و در داخل تومور یا نزدیک به آن تابانده میگردد
درمان هدفمند سرطان ریه
در این نوع درمان تیم پزشکی درمان سرطان، علاوه بر شیمی درمانی از تعدادی داروهای هدفمند نیز برای درمان سرطان بهره گرفته و این داروها جلوی رشد و گسترش سرطان را گرفته و این کار با جلوگیری از تقسیم یاخته های سرطانی و یا تخریب مستقیم آنها انجام شده، مثل شیمی درمانی که همه یاخته های بدن را تحت تاثیر قرار داده ودر درمان هدفمند از داروهایی برای مسدود کردن یا کشتن یاخته های سرطانی و مصون نگه داشتن یاخته های سالم استفاده شده ، ضمن اینکه عوارض جانبی را کم می کند و کیفیت زندگی بیمار را بهبود خواهد بخشید
درمان هدفمند را می توان به تنهایی و یا در ترکیب با دیگر درمان های سرطان ریه از قبیل شیمی درمانی، پرتو درمانی و ... را باتوجه به میزان پیشرفت تومور بکار میبرند.
کارهایی که باید در پایان درمان انجام داد:مثلا ممکن است در احساسات خود غرق شوید که این حالت برای بسیاری از افراد پیش آمده و بیمار در مورد اثرات سرطان بسیار فکرش را مشغول میکند که باید با ان مبارزه کنید
اکنون زمان مناسبی برای درخواست حمایت اجتماعی و احساسی میباشد و به افرادی احتیاج دارید که به شما کمک کند تا احساس قدرت و آرامش و اعتمادبهنفس کنید که این نوع حمایت ها میتواند بهصورت حمایت خانوادگی، دوستان، گروههای اجتماعی، گروههاي معنوی و یا مشاورههای شخصی باشد.
سرطان باعث میشود بیمار احساس تنهایی کند به همین دلیل به آنها و هر کسی که به شما کمک میکند احساس بهتری دست میدهد اجازه دهید به شما نزدیک تر شوند و از لحاظ روحی و جسمی به شما کمک کنند.
همچنین ورزش در هوای سالم در درازمدت در جلوگیری از بسیاری از سرطانها به خصوص ریه بسیار مؤثر است مخصوصا اگر کوه نوردی را در برنامه تان جای دهید به اینوع سرطان دچار نمیشوید. توصیه شده که جوانان حداقل یک نوع فعالیت فیزیکی برای حداقل سی دقیقه در حداقل سه روز در هفته داشته باشند.
بعد از جراحی نیز معالجات پشتیبانی بعمل آید. مثلا تغذیه درمانی به پایدار کردن میزان قند بدن کمک می کند و فیزیوتراپی به بهبود بافت زخمی و به کاهش درد کمک می نماید
منبع ملی کالا
برای پیشگیری از مبتلا شدن به سرطان ریه چه باید کرد
علایم و علت ایجاد سرطان ریه در چیست