^Back To Top

تلگرام ملی کالا

تلگرام ملی کالا

چندقلو زایی

 

احتمال حاملگی با ویژگی هایی چون فامیل درجه یک مادری، زنان بالاتر از 35 سال با هیکل درشت و چاق و مصرف داروهای نازایی شانس دوقلویی را افزایش خواهد داد واگر سابقه بارداری چندقلو داشته اید، به احتمال زیاد دوباره بارداری چندقلو خواهید داشت و تخمین زده شده که مادرانی که سابقه بارداری چند قلو داشته اند، 4 برابر بیشتر از زنانی که تا به حال باردار نشده اند و یا یک جنین داشته اند، شانس چند قلوزایی را داشته اند.

 

دوقلوزایی

خیلی از افراد دوست دارند که  بچه های دو قلو داشته  و  اگرچه خیلی وقت ها داشتن دوقلو به صورت شانسی اتفاق افتاده  و  والدین چند قلوها معمولا عوامل خاصی را علت این چند قلوزایی دانسته اند وبیشتر این عقاید از لحاظ علمی ثابت نشده و ریشه در آداب و رسوم و تجارب خانوادگی  را داشته است

انواع دوقلو زایی: اگر دوقلو ها از دو زیگوت (سلول تخم) به وجود آمده باشند آن ها را دوقلوی دو تخمی یا غیر همسان DIZYGOTIC TWINS نامیده و اگر منشا آن ها یک زیگوت (یک سلول تخم) باشد به آنها دو قلوی تک‏تخمی یا همسان MONO ZYGOTIC TWINS می‏گویند  و بر اساس منشا و نحوه ایجاد دو قلو ها وضعیت پرده‏ها و جفت‏ها فرق می نماید و  میزان دوقلوهای تک تخمی به سن مادر چندان ارتباطی نداشته  ولی با افزایش سن مادر میزان تشکیل دوقلوی دو تخمی زیاد می شود  که وراثت هم میزان شیوع دوقلوی دو تخمی را بر خلاف تک‏تخمی تحت تاثیر قرار خواهند داد.

  دوقلوی دو تخمی (DZ)غیر همسان

اگر باروری دو تخمک توسط دو اسپرم مختلف صورت بگیرد، دوقلو ممکن  بوده که  از یک جنس یا از جنس مخالف (پسر و دختر) باشند و به همین دلیل شباهت آنان مانند برادر و خواهر معمولی بوده و تنها وجه مشترک آنان این بوده  که همزمان در رحم مادر بوده‏اند وخطر امکان تکرار پدیده چند زایی در چنینی خانواده هایی ۳ برابر خانواده های معمولی می باشد . احتمال این نوع بارداری زمانی افزایش پیدا میکند که زنان داروهای باروری مصرف نموده، زیرا این داروها امکان تخمک گذاری بیش از یک تخمک را بالا برده و میزان بروز دوقلویی ناهمسان به میزان قابل ملاحظه ای تحت تاثیر نژاد، وراثت، سن مادر، تعداد بارداری ها و به ویژه داروهای موثر بر باروری قرار بگیردو به طور تقریبی یک سوم از دو قلوها تک تخمکی بوده که این نوع بارداری ها عمدتا مستقل از نژاد، وراثت، سن و تعداد بارداری ها می باشند.

دوقلوی تک تخمی ( MZ) همسان

در این حالت فقط یک اووم (تخمک) بارور گردیده و یک زیگوت تکامل یافته  بوده و بنابر این دوقلو های تک تخمی همیشه همجنس می باشند و از لحاظ ژنتیکی شباهت ظاهری زیادی به هم داشته و تفاوت های آن ها به دلیل عوامل محیطی مثل تفاوت خونرسانی و آناستوموز عروق جفتی بوده و در اواخر هفته اول دوقلوهای تک تخمی از تقسیم توده سلول داخلی به دو رویان(جنین) اصلی به وجود آمده و سپس هر رویان، داخل کیسه آمنیوتیک خود (کیسه آب)، با یک کیسه کوریونی و جفت مشترک به تکامل پدا کرده و در موارد نادری توده هشت  سلولی در ابتدای مسیر تکامل از هم جدا شده و در این صورت ۲ آمنیون و ۲ کوریون داشته که  با جفت مشترک یا جدا بوده که  اگر جدا شدن دو قلو ها در هفته دوم اتفاق بیافتد یک کیسه آمنیون و یک کیسه کوریون داشته و میزان مرگ و میر این نوزادان به ۵۰ درصد رسیده و ندرتاٌ زنده به دنیا آمده و چون غالباٌ طناب نافی آنقدر دچار پیچیدگی شده  که جنین متاسفانه  از کم‏خونی می‏میرد .

انواع دیگر چند زایی :

انواع 3 قلوها

 اگر زیگوت ( تخم) یکی باشد سه قلو همسان به وجود امده .

 اگر زیگوت‏ها 2 تا باشند، در این حالت یک دوقلوی همسان و یک نوزاد جدا وجود داشته .

اگر زیگوت‏ها ۳ تا باشند، از لحاظ جنسیت می‏توانند یکسان یا متفاوت بشوند  وهمچنین در مورد ۴ قلوها و ۵ قلوها و ۶ قلوها و ۷ قلوها چنین روشی وجود داشته  و به طور کلی  اگر سه قلوها، چهار قلوها و ... به وجود اید ممکن است  که همه همسان یعنی از یک تخمک و یا همه غیر همسان یعنی از تخمک های بارور گردد مختلف و یا مخلوطی از هر دو باشند، مثلا ممکن بوده که  یک بارداری سه قلویی شامل دو جنین تک تخمکی و یک جنین تشکیل گردیده که  از تخمک بارور شده دوم باشد که نتیجه آن دو نوزاد یک تخمکی همسان و یک نوزاد دو تخمکی غیر همسان بوده باشد و در موارد نادر ممکن می باشد که یک تخمک بارور شده به سه قسمت تقسیم شود که به سه قلوهای تک تخمکی منجر بشود.

10 روش  معقول و پذیرفته شده از لحاظ علمی برای دوقلوزایی به شرح زیر بوده:

داشتن سابقه خانوادگی

آیا دوقلوزایی در خانواده شما وجود داشته ؟ اگر مادر، خواهر، برادر، عمو، دایی و یا فرزندان دایی و عموی شما سابقه دوقلوزایی  را داشته باشند، داشتن فرزندان دو قلو برای شما بعید نخواهد بود، چراکه خیلی وقت ها دوقلویی امری ارثی بوده  ،اما فقط در دوقلوهای همسان، مسئله ارث موثر بوده و اگر مادر و یا مادربزرگ مادری شما دوقلوهای همسان داشته ، احتمال ارث رسیدن این ژن به  افراد و در نتیجه تخمک گذاری چندگانه و در نتیجه داشتن دوقلوهای همسان در افراد بسیار بالا خواهد رفت.

 چاقی و بلندی قد

تحقیقات  انجام شده، شیوع دوقلوزایی را در زنان چاق نشان داده و تحقیقات نشان داده که مادران با BMI بالاتر از 30 ، به احتمال بیشتری فرزند دوقلو خواهند و البته رابطه اضافه وزن و داشتن فرزند دوقلو، فقط در مورد دوقلوهای همسان صادق بوده و مادران قدبلند بیشتر از زنان دیگر از این شانس بهره میبرند.

 سن بالاتر

مادران با سن بیشتر نسبت به مادران کم‌سن تر، احتمال دوقلوزایی بیشتری را داشته و به نظر می رسد سرعت تخمک گذاری با افزایش سن به مرور افزایش پیدا کرده و تقریبا 20 درصد مادرانی که در سن بالاتر از 45 سالگی باردار می شوند، فرزندان چندقلو را داشته اند اما باید توجه داشت که بارداری در سنین بالا خطرات زیادی را داشته  به خصوص اگر بارداری اول باشد مثل سقط جنین و دیابت بارداری و بعلاوه آنکه فرزندان مادران با سن بالا، به احتمال بیشتری در معرض خطرات ژنتیکی قرار خواهند گرفت

 داشتن فرزند دوقلو

اگر سابقه بارداری چند قلو را داشته اید و به احتمال زیاد دوباره بارداری چندقلو خواهید داشت وتخمین زده  شده که مادرانی که سابقه بارداری چند قلویی را داشته اند، چهار برابر بیشتر از زنانی که تا به حال باردار نشده اند و یا یک فرزند داشته اند، شانس چند قلوزایی را داشته.

 رژیم غذایی مادر

کلیه ویتامین ها مناسب بوده  اما ثابت شده که اسید فولیک شانس دوقلویی زایی را افزایش داده واسید فولیک برای کلیه زنان باردار به منظور جلوگیری از نقایص نوزادی تجویز شده که  با این حال میزان مجاز مصرف روزانه آن در دوران بارداری حداکثر 1000 میلی گرم بوده.

برخی پژوهش ها نشان داده که رژیم غذایی می تواند علت دوقلوزایی در بعضی از مادران باشد ومادرانی که در دوران قبل از لقاح، سیب زمینی شیرین بیشترین غذای آنها بوده ، مانند ساکنین  آفریقای غربی، بیشترین احتمال دوقلوزایی را در تمام دنیا را دارند که به نظر می رسد مواد شیمیایی خاصی در این موادغذایی وجود داشته  که تخمک گذاری چندگانه را افزایش داده وبه علاوه مطالعات نشان داده شده که مصرف مقادیر فراوان لبنیات، احتمال دوقلوزایی را افزایش داده و  در حال حاضر مشخص شده که نوعی پروتئین موجود در جگر حیوانات، با عنوان  IGF  که در شیر و لبنیات نیز وجود داردکه  میزان تقسیم سلولی جنین در مراحل ابتدایی رشد را افزایش داده  و موجب دوقلوزایی می شود.

خوردن صدف : صدف حاوی روی  بوده و این ماده میزان تولید اسپرم متحرک و سالم تر را بالا برده و بنابراین شانس باروری همزمان دو یا چند تخمک افزایش پردا کرده و میزان توصیه شده مصرف روزانه روی برای مردان 14 میلی گرم بوده  و سبزیجات با برگ سبز، غلات، حبوبات، دانه ها و جوانه گندم منابع بسار خوبی برای تأمین روی مورد نیاز می باشند.

مصرف کلومیفن سیترات: این قرص به طور معمول برای تحریک تخمک گذاری زنان فاقد تخمک گذاری استفاده میگردد که مصرف آن برای زنان بدون مشکل تخمک گذاری شانس دو قلوزایی را تا 33% افزایش پیدا کرده.

روش های کمک باروری

روش های کمک باروری به طور چشمگیری چندقلوزایی را افزایش داده و داروهایی که تخمک گذاری را در زن تحریک نموده که می توانند به باروری های چندگانه منجر بشوند و همچنین بارداری های چندقلو توانسته که ناشی از لقاح در محیط آزمایشگاهی یا IVF باشدکه  البته نمی توان گفت تمام مادرانی که با روش IVF باردار شده اند دارای چند قلو میباشند، ولی امروزه درصد چشمگیری از افرادی که از IVF استفاده نموده که  دارای دوقلوهای همسان می شوند که با این حال هیچ پزشک متعهدی، روش های کمک باروری را به منظور دوقلوزایی به فردی که از لحاظ باروری مشکلی ندارد توصیه نمی نموده که  در واقع این روش ها تنها برای افرادی  که مشکل نازایی را داشته اند  کاربرد دارند.

تحریک تخمک گذاری توسط تجویز گنادوتروپین های انسانی به زنانی بوده که دچار نارسایی اوولاسیون (تخمک گذاری) بوده و یا ناشی از درمان زنان با لقاح داخل آزمایشگاهی و انتقال جنین می باشد تخم بارور را در رحم  میکارند  كه میزان موفقیت آن در حدود باروری طبیعی بوده و برای زنانی كه كمتر از ۳۸ سال سن دارند مناسب بوده است.

 افزایش دفعات بارداری

با افزایش دفعات بارداری  احتمال دوقلوزایی در زنان  افزایش پیدا کرده  و مشکل این بوده که هیچ کس نمی داند بیشترین احتمال دوقلوزایی در کدام بارداری بوده  و به همین خاطر، این روش معقول و مناسبی برای داشتن دو قلو نخواهد بود و فراموش نشود که  چندقلوزایی، خطرات و عوارضی مانند مسمومیت و فشار خون بارداری و تولد نوزاد نارس را در پی خواهد  داشته و بعد از اصرار زیادی برای داشتن فرزند دوقلو نداشته باشید و این کار را به خداوند و تقدیرش بسپارید

 باردار شدن در زمان شیردهی

خیلی از مردم فکر می کنند که  زمانی مادری فرزند خود را شیر می دهد، نمی تواند باردار بشود زیرا شیردهی تخمک گذاری مادر را متوقف می کند اما  با این حال بسیاری از مادرانی که فرزند دوقلو داشته که با این نظریه مخالفند و برخی از محققان اعتقاد دارند  که باردار شدن مادر هنگام شیردهی به فرزند، شانس داشتن فرزند دوقلو و یا چندقلو را افزایش خواهد داد و این محققان اظهار می کنند که شانس داشتن جنین چند قلو در این مادران نه برابر بیشتر از سایر مادران خواهد بوده است.

 قرص های جلوگیری بارداری

قرص های جلوگیری از بارداری 99.9 درصد در جلوگیری از بارداری موثر بوده  اما به احتمال 1 درصد، شانس بارداری مادر وجود داشته و در این شرایط، جنین به احتمال زیاد چند قلو خواهد بود و بیشتر وقت ها بارداری زمانی رخ خواهد داد که قرص های جلوگیری به طور منظم مصرف نمی شوند و  در سایر موارد، بارداری زمانی رخ داده  که مصرف چند داروی هورمونی خاص باعث تضعیف اثرات قرص جلوگیری از بارداری میشود و در برخی موارد مصرف داروهای هورمونی منجر به تخمک گذاری چندگانه و درنتیجه افزایش شانس چند قلوزایی می شود.

 خوش شانس بودن

والدین بسیاری از دوقلوها هیچ یک از ویژگی های ذکر شده را در بارداری خود بیان ننموده اند و تنها خود را خوش شانس دانسته اند و دوقلوهای همسان معمولا مبهم و پیچیده تربوده و هیچکس دقیقا نمی تواند بگوید چه چیزی سبب می شود که  یک تخمک پس از لقاح تقسیم شده و منجر به دوقلوهای همسان گردد و در نهایت خیلی وقت ها به هیچ دلیل خاصی برای چندقلوزایی غیر از خوش شانس بودن وجود نخواهد داشت.

نژاد

شیوع تولدهای چند قلویی در میان گروه های قومی و نژادی مختلف، بسیار متغیر بوده و چند قلویی در میان آمریکایی های آفریقایی تبار شایع تر بوده که و در میان آمریکای لاتین و آسیایی ها کمتر رایج بوده .

نکته: فراموش نکنید چندقلوزایی، خطرات و عوارضی مانند اکلامپسی و پره اکلامپسی (فشار خون بارداری) و تولد نوزاد نارس را در پی خواهد داشته و باید کاملا مراقب چنین اتفاقی افتاد

تشخیص بارداری چند قلویی

اغلب بارداری های چند قلویی در همان 3 ماهه اول تشخیص داده شده که  راه های متفاوتی  برای تشخیص این موضوع وجود داشته روش هایی چون : معاینه بالینی، سونوگرافی ،بررسی رادیولوژیک

معاینه بالینی

پزشک   از طریق یک معاینه بالینی و اندازه گیری دقیق ارتفاع قاعده رحم، می تواند بارداری چند قلویی را به راحتی  تشخیص بدهد و در بارداری های چند قلویی مخصوصا در طی سه ماهه دوم اندازه رحم بزرگ تر از حدی که انتظار رفته  می شود. بین هفته های 20 تا 30 بارداری، ارتفاع قاعده رحم حدود 5 سانتی متر بیش از اندازه مورد انتظار در بارداری تک قلویی با همان سن بارداری شده که  البته افزایش اندازه رحم می تواند دلایل دیگری نیز داشته  که  بعضی  از دلایلی که باعث بزرگ تر به نظر رسیدن رحم نسبت به سن بارداری می شوند شامل:بارداری چند قلویی   ، بالا رفتن رحم در اثر بزرگ شدن مثانه  ، زیاد بودن مایع آمنیوتیک (هیدرآمنیوس)  ، بارداری مولار (مول هیداتیفورم)   ،لیومیوم های رحم، که شایع ترین تومور خوش خیم دستگاه تناسلی زنان است ،  توده تخمدان یا توده آنکسی در نزدیکی رحم  ، بزرگی جثه جنین (در اواخر بارداری) بوده است.

به طور کلی تشخیص دو قلویی از طریق لمس اعضای جنین دشوار بوده که  از طریق معاینه دقیق با گوشی معمولی، می توان در هفته های 18 الی 20 بارداری صداهای قلب نوزادان را شناسایی نماید.

سونوگرافی

در یک سونوگرافی دقیق، پزشک سونوگرافی خواهد توانست در مراحل ابتدایی بارداری، بارداری چند قلویی را تشخیص بدهد و به طور معمول اکثر بارداری های چند قلویی در سونوگرافی روتین قبل از 26 هفتگی تشخیص داده شده که در بارداری های پر تعداد، حتی در 3 ماهه سوم نیز ممکن بوده که  تعیین تعداد صحیح جنین ها و وضعیت آن ها دشوار باشد.

بررسی رادیولوژیک

هنگامی که تعداد جنین ها در بارداری چند قلویی مشخص نبوده که  رادیوگرافی از شکم  زنان ممکن  بوده که  کمک کننده باشد. در بعضی  موارد مانند زیاد بودن مایع آمنیوتیک، چاقی، حرکت جنین در طی تابش اشعه و یا نامناسب بودن زمان پرتونگاری می توانند منجر به تشخیص نادرست شود که  به طور معمول MRI برای تشخیص بارداری چند قلویی به کار نرفته و بلکه به تشخیص عوارض بارداری های چند قلویی که جنین ها در یک کیسه آب مشترک قرار دارند کمک نموده.

عوارض چندقلو زایی:

بارداری چند قلویی در مقایسه با داشتن تنها یک کودک در شکم ایا خطر بیشتری دارد؟هر چند خانم هایی که چند قلو آبستن می باشند و در اکثر موارد کودکانی سالم به دنیا اورده  اما چند قلو حامله بودن (دو یا بیشتر)، "پر خطر" تلقی می گردد و هر چه تعداد جنین ها بیشتر باشند به همین  احتمال بروز عوارض نیز در افراد  بیشتر بوده که  بزرگترین خطر نیز در  زایمان قبل از موعد و به دنیا آمدن کودکان زودرس بوده  که خطر بروز مشکلات جسمی را در آنها داده.

زایمان زود رس:

نزدیک به 60% از افرادی که دوقلو حامله می باشند و 90% از افرادی که 3 قلو حامله می باشند که زایمان زودرس (قبل از 37 هفتگی) دارند و حاملگی های دوقلو به طور متوسط  در حدود 35 هفته طول کشیده و حاملگی های 3 قلو نیز به طور متوسط حدود 33 هفته و حاملگیهای 4 قلو نیز حدود 29 هفته طول می کشند و باید همیشه تحت نظر دکتر بود تا از این خطر دوری کرد

و عوارضی که در نوزادانی زودرس ممکن است  به وجود اید برای زندگی در دنیای خارج از رحم هنوز کاملا آماده نباشند،  ریه، مغز و دیگر اندام های آنها ممکن بوده که  به طور کامل رشد ننموده و سیستم ایمنی آنها نیز ممکن بوده که  برای مبارزه با عفونت ها آماده نباشد و این کودکان ممکن بوده که  برای مکیدن یا بلعیدن نیز آمادگی لازم را نداشته باشند و هر چه کودک زودتر به دنیا آمده باشد  با خطرات بیشتری نسصبت به ئیگر نوزادان مواجه بوده و نوزادان زودرسی که بین هفته های 34 تا 37 به دنیا آمده که معمولا وضعیت مناسبی را داشته و با مشکلی مواجه نشده و کودکانی که قبل از هفته 28 به دنیا بیایند، ممکن بوده که نهایتا زنده بمانند، اما به مراقبت های ویژه پزشکی و البته کمی هم شانس نیاز داشته.

اگر زایمان زنان قبل از 34 هفتگی آغاز بشود، پزشک متخصص و تیم پزشکی ممکن می باشد که  بتواند زایمان را چند روز به تاخیر بینداز ند و پزشک معالج افراد هم در این زمان از کورتیکواسترویید استفاده خواهد نمود که  این داروها به ریه ها و سایر اندام های جنین کمک می نماید تا سریعتر رشد نموده و در نتیجه احتمال زنده ماندن او را افزایش بدهند.

به غیر از زایمان زود رس عوارض دیگری وجود داشته مانند:

تولد نوزادان کم وزن: دوقلوها و سه قلوها معمولا قبل از تولد به وزن مناسب  نرسیده و  در حالی که یک کودک سالم بطور متوسط در زمان تولد در حدود 3 تا 3.5 کیلو وزن داشته که  دوقلوها به طور متوسط هر کدام 2.5 کیلو وزن را داشته و سه قلوها نیز هر کدام در حدود 1.8 تا 2 کیلو، و چهارقلوها نیز هر کدام 1.3 تا 1.5 کیلو وزن را دارا هستند و نوزادانی که وزن آنها در هنگام تولد کمتر از 2.5 کیلو بوده  کم وزن تلقی می شوند.

نوزادانی که در زمان تولد با کم وزنی مواجه بوده که  حتی اگر با زایمان زودرس نیز به دنیا نیامده باشند، ممکن بوده که به مشکلات مختلف دچار بشوند که این کودکان معمولا نمی توانند خودشان به صورت طبیعی تنفس کرده وحتی ممکن است آمادگی کامل برای مبارزه با بیماری ها و عفونتها، کنترل دمای بدن و یا افزایش وزن متناسب نداشته و  به همین دلایل، تقریبا همه این کودکان باید قبل از رفتن به خانه، مدتی را در مرکز مراقبتهای ویژه نوزادان بگذرانند تا بهبود یابند.

پره اکلامپسی: عارضه ای بوده  که علائم آن فشار خون بالا در پروتئین موجود  در ادرار بوده که  این عارضه تقریبا در 10 تا 15 درصد از خانم هایی که دوقلو حامله بوده اند رخ می دهد، یعنی شیوع این عارضه در این دسته به میزان تقریبا 2 برابر خانم هایی که تنها یک جنین در شکم داشته و همچنین بروز این حالت در خانم هایی که چندقلو حامله را داشته اند زودتر رخ داده که  بعلاوه هنگامی که این حالت در خانم هایی که چندقلو حامله می باشند بروز کرده که  به احتمال زیاد شدیدتر بوده و می تواند بر اندامهای مختلف اثر گذاشته و مشکلات جدی یا حتی خطرناک و کشنده ای نیز ایجاد نماید.

دیابت حاملگی: بروز این عارضه در خانم هایی که بیش از یک جنین در شکم داشته که  شایعتر به نظر رسیده که  در صورتی افراد به دیابت حاملگی مبتلا  باید پزشک به دقت شما را تحت نظر بگیرد. می توان با استفاده از رژیم غذایی مناسب و یک برنامه ورزشی و نیز استفاده از انسولین در صورت لزوم مانند سطح قند خون خود را کنترل نموده و  در صورتی که دیابت به خوبی کنترل نشود، می تواند پیامدهای جدی برای شما و فرزندانتان را داشته باشد.

جداشدگی جفت: در این عارضه جفت قبل از زایمان از دیواره رحم جدا شده  که احتمال بروز این مشکل نیز در خانم هایی که بیش از یک فرزند در شکم دارند، بیشتر بوده که  این عارضه ممکن بوده که در هر مقطعی در نیمه دوم حاملگی رخ داده  و ممکن بوده که موجب بروز مشکلات رشدی، زایمان زودرس، یا حتی مرده زایی بشود و همچنین در بارداریهای چندقلویی، بروز این عارضه بعد  از زایمان طبیعی نوزاد اول، بسیار شایع  بوده و اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است که  لازم باشد که نوزاد یا نوزادان بعدی بلافاصله با جراحی سزارین به دنیا بیایند.

سندرم انتقال خون بین جنین ها: این عارضه نیز یک مورد نادر ولی بسیار جدی بوده  که در دوقلوهای همسان رخ داده و هنگامی که خون از طریق جفت مشترک از یک کودک به کودک دیگر انتقال پیدا نماید و متاسفانه تقریبا 15% از دوقلوها به این سندرم دچار می شوند که  معمول درمان این عارضه با تخلیه مایع آمنیوتیک از کیسه آب کودکی که خون اضافی را دریافت نموده است، انجام می شود و  در حدود 60% از موارد، این درمان موثر بوده و موجب نجات جان کودک شده که این میزان، 2 تا 3 برابر بیش از حالتی بوده  که از این درمان استفاده نشود.

حتی ممکن است که پزشک ممکن استراحت مطلق را برای  زنان تجویز کند، مخصوصا اگر عوارضی چون زایمان زودرس در افراد بروز کند اما  دلیل محکمی وجود نداشته  که استراحت مطلق بتواند از زایمان زودرس در خانم هایی که چندقلو حامله بوده اند جلوگیری نموده، اما شواهدی وجود داشته  که نشان می دهد این کار می تواند وزن زمان تولد نوزادان را بهبود ببخشدکه در صورتی که این کار توسط پزشک به شما توصیه نموده و می توانید از او بخواهید که درباره مزایا و معایب آن با افراد صحبت کند.

امکان بالا رفتن سقط جنین

در یک بارداری دوقلو، ممکن  بوده که یکی از نوزادها در اوائل حاملگی سقط شود در حالی که مشکل خاصی برای نوزاد دوم پیش نیاید. این اتفاق در حدود 20% از همه دوقلوها افتاده که  اگر سه قلو حامله باشید، به احتمال 40% یک یا تعداد بیشتری از نوزادان را در نیمه اول حاملگی از دست خواهد رفت که در دورانی که سونوگرافی وجود نداشته  این سقط جنین ها در اکثر موارد به نظر نرسیده که  تنها نشانه این موارد هم خونریزی مهبلی بوده و جنین یا جنین های باقیمانده نیز معمول به صورت طبیعی رشد نموده است

مرده زایی از دست دادن یک بچه بعد  از بیست هفتگی  در خانم هایی که چندقلو حامله بوده که  اندکی شایعتر بوده  اما به هر حال، این عارضه نادر می باشد و مرده زایی تنها در 1 تا 2 درصد از دوقلوها و سه قلوها مشاهده که این مقدار در زنانی  که تنها یک کودک در شکم داشته در حدود 0.5 درصد بوده بعضی  از کودکان در انتهای دوران بارداری زنان می میرند و زایمان آن ها همراه با کودکی که زنده مانده است، انجام می شود و  در مواردی نادر، هنگامی که یکی از دوقلوها مرده است، جنین مرده می تواند چندین هفته قبل  از کودک زنده از رحم خارج گردد  و دوقلوهای همسان که  در شکم باشید از یک جفت به صورت مشترک استفاده شده که  از دست دادن یکی از آن ها بعد از هفته بیستم می تواند برای کودک دیگر نیز بسیار خطرناک بوده که  در صورتی که کودکانی که در شکم داشته که  از جفت مشترک استفاده نمی کنند و کودک باقیمانده به احتمال زیاد به صورت طبیعی رشد خواهد نمود و در هر حالت  پزشک  افراد به احتمال زیاد نظارت دائمی بر وضعیت سلامت شما و جنین ها خواهد داشته اگر کودک باقیمانده با مشکل جدی مواجه نبوده و معمولا دلیلی برای القای زایمان بطور پیش از موعد وجود نداشته است.

 

 

 

 

 

نظرات  

+1 # شهرزاد 1394-11-26 21:31
درسته چند قلو مشکلات زیادی رو در بر داره اما بچه سالم باشه و دو قلو دو جنس مخالف باشه نعمته فقط
پاسخ

اضافه کردن نظر


کد امنیتی
تازه سازی

Copyright © 2015. melikala  Rights Reserved.